12.05.2020      112      0
 

Тиреоидит Хашимото


Тиреоидит Хашимото, известный и как хронический аутоиммунный тиреоидит, нарушает функцию щитовидной железы и является одной из главных причин развития гипотиреоза.

Заболевание характеризуется «агрессивным» иммунитетом, который обращается против клеток и тканей собственного организма, включая и щитовидную железу.

 

autoimmunnyj tireoidit

 

Причины тиреоидита

 

Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, при котором лейкоциты и антитела ошибочно «противостоят» клеткам щитовидной железы. Точная причина состояния неизвестна.

В то же время считается, что некоторые факторы могут оказывать решающее влияние на формирование патологического состояния:

  1. Генетическая наследственность. Нередки семейные случаи, когда у близких родственников наблюдались проблемы аутоиммунного характера.
  2. Гормональный фон. Тиреоидит регистрируется в 7 раз чаще у женщин, что позволяет предположить о зависимости состояния здоровья от гормонов. Кроме того, у женщин часто наблюдаются проблемы со щитовидной железой в первые 6-12 месяцев после рождения ребенка.
  3. Избыток йода. Исследования показывают, что определенные лекарственные средства и избыток йода могут вызывать болезни щитовидной железы у предрасположенных людей. Так же влияет на состояние и дефицит элемента.
  4. Радиационное облучение. Увеличение числа случаев заболевания щитовидной железы было зарегистрировано у людей, подвергшихся воздействию радиации, в том числе от атомных бомб в Японии, аварии на Чернобыльской АЭС и лучевой терапии при болезни Ходжкина.

Кроме того, риск развития аутоиммунного тиреоидита повышается у людей с наличием таких заболеваний, как сахарный диабет первого типа, красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит и болезнь Грейвса. Косвенно могут повлиять и психосоматические составляющие.

 

Тиреоидит Хашимото: симптомы

 

Симптомы болезни не являются специфичными и уникальными для этого патологического состояния. Зачастую наблюдаются лишь признаки недостаточной функции щитовидной железы (гипотиреоза). Симптомы того, что щитовидная железа не работает должным образом, включают:

  • Сухость и бледность кожных покровов.
  • Хриплость голоса.
  • Запор.
  • Высокое содержание холестерина.
  • Депрессия.
  • Мышечная слабость, особенно в нижних частях тела.
  • Усталость, вялость и апатия.
  • Истончение и выпадение волос.
  • Нерегулярные менструации и нарушения фертильности.

 

Обратите внимание! Тиреоидит может развиваться годами, прежде чем человек испытает какие-либо симптомы заболевания.

 

 

gipotireoz Hashimoto

 

У некоторых людей с этим заболеванием развивается увеличение щитовидной железы, известное как зоб. Это выглядит как опухание передней части шеи; боли при этом не наблюдается. Подобное явление может затруднить глотание или вызвать ощущение першения в горле.

 

Диагностика болезни

 

Лечащий врач может заподозрить наличие аутоиммунного тиреоидита по симптомам недостаточной функции щитовидной железы (гипотиреоз). Если подтверждается сниженное количество тироксина, исследуется концентрация тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ обычно выше нормальных значений при недостатке тироксина, так как организм усиленно подает сигналы щитовидной железе о необходимости большего количества тироидных гормонов.

 

Справочно. У 30-40% пациентов по общему анализу крови регистрируется анемия.

 

Помимо этого, могут анализироваться косвенные параметры:

  • уровень антител (анти-ТПО);
  • другие гормоны железы;
  • холестерин.

 

Лечение тиреоидита Хашимото

 

Чаще всего пациенты с тиреоидитом Хашимото нуждаются в лечении. Однако, при сохраненной функции щитовидной железы, может потребоваться лишь периодическое наблюдение у лечащего врача.

При недостаточном количестве тироидных гормонов потребуются синтетические препараты-заменители – левотироксин натрия и его торговые представители (L-тироксин, Эутирокс, Левотироксин). В таком случае, как правило, лекарственное средство необходимо принимать до конца жизни.

 

Обратите внимание! Синтетические аналоги тироксина практически не имеют побочных эффектов.

 

 

Регулярный прием препарата вернет функцию щитовидной железы к нормальным показателям. Это отразится и на самочувствии человека – прежние негативные симптомы, как правило, исчезают. Тем не менее, потребуются ежегодные анализы уровня гормонов для контроля состояния здоровья и коррекции лечения по мере необходимости.

 

Что нужно учитывать?

 

Некоторые добавки и лекарства могут повлиять на способность организма усваивать левотироксин. Важно поговорить с врачом о любых других лекарственных средствах, которые принимает пациент. Среди подобных веществ можно выделить:

  • Добавки железа.
  • Препараты, содержащие кальций.
  • Ингибиторы протонной помпы: омепразол, лансопразол, пантопразол.
  • Некоторые лекарственные средства от повышенного холестерина.
  • Эстрогены.

 

Не лишним будет корректировка времени приема перечисленных лекарственных средств, в зависимости от левотироксина.

 

lechenie Hashimoto

 

Осложнения болезни Хашимото

 

При отсутствии лечения болезнь Хашимото может вызвать осложнения, причем некоторые из которых могут быть достаточно серьезными. Они могут включать в себя:

  • Анемия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Потери сознания и спутанность мышления.
  • Высокое содержание холестерина.
  • Снижение либидо.
  • Депрессия.

 

Хашимото также может вызвать проблемы во время беременности. Недавнее исследование предполагает, что женщины с этим заболеванием чаще рожают детей с дефектами сердца, мозга и почек.

Чтобы ограничить любые негативные осложнения и избавиться от симптомов, важно своевременно контролировать функцию щитовидной железы в течение жизни и при необходимости обращаться за консультацией специалиста.


Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *