30.04.2020      90      0
 

Операция рака щитовидной железы


Рак щитовидной железы – болезнь, возникающая при аномальном росте клеток этого органа. Данный рак может быть папиллярным, медуллярным, фолликулярным, недифференцированным и анапластическим; реже встречаются саркома, лимфома, эпидермоидный и метастатический рак железы. Прогноз и назначения доктора зависят от этапа и формы недуга. Преимущественно болезнь устраняется хирургическим путём, когда проводится операция рака щитовидной железы, или же радиойодтерапией.

 

lechenie raka shhitovidnoj zhelezy

 

Операция рака щитовидной железы

 

Классическое лечение рака данной железы – операция, при которой целиком удаляются поражённые лимфоузлы и ткани. Оперативное вмешательство подразумевает полную или частичную резекцию щитовидной железы.

При папиллярной либо фолликулярной форме проводят лечение радиойодом по окончании операционного вмешательства. После хирургии больные регулярно принимают лекарства, содержащие тироксин.

Опухоли щитовидки эффективно устраняются операцией. Облучение и классическая химиотерапия в таких случаях чаще всего обладают слабым эффектом. Альтернативным методом лечения выступает радиойодтерапия, которая значительно понижает риск рецидива рака, дополняя хирургию.

После сдачи анализов и вынесения вердикта докторов определяется объём требуемого оперативного вмешательства. Выполняют удаление железы полностью или же ее части – к примеру, одной поражённой доли. Одновременно иногда выполняют дополнительные хирургические операции в зависимости от вида заболевания.

 

Виды хирургического вмешательства

 

Преимущественно больным этой формой онкологии удаляют всю железу или большую её часть. Операция рака щитовидной железы бывает нескольких видов.

  • Тиреоидэктомия. Это абсолютное удаление щитовидки. Выполняется через маленький надрез в шее (размер около 4 см), позволяющий обеспечить хороший доступ к щитовидке. Профессиональный разрез оставит едва заметный шрам. Возможны и иные методы удаления железы: через подмышечную впадину без операционного шрама на шее или же через рот больного. В таком случает делают три разреза в полости рта, между нижними зубами и губой. Такие доступы не оставят рубцов на шее, но есть минус – они более травматичные. Применение индивидуально, соблюдается исключительная внимательность к особенностям конкретного больного. Когда удаляют щитовидную железу, важнейший момент – осторожное, буквально ювелирное удаление ткани возле паратиреоидных желёз, дабы минимизировать риск повреждения последних. Ещё немаловажно сохранить гортанные нервы. Они выполняют особую роль – обеспечение движения голосовых складок и работы голоса.
  • Удаление лимфоузлов шеи. Иногда при операции удаления щитовидки может понадобиться вырезание увеличенных лимфоузлов шеи. Это требуется для того, чтобы проверить их на наличие раковых клеток.
  • Гемитиреоидэктомия. При такого рода операции удаляется половина органа. Бывают случаи, что рак щитовидки невелик, тогда доктор проводит удаление только одной доли щитовидной железы.

 

Удалить всю щитовидку или только ее часть, удалять ли лимфоузлы – подобные решения принимаются индивидуально. Также играет роль каждый отдельный клинический случай со своими особенностями.

 

Операция рака щитовидной железы: прогнозы

 

Во многих случаях рака щитовидки вероятность выздоровления при своевременном лечении высока. Но есть и факторы ухудшения прогноза при операции рака щитовидной железы. Определяется прогноз стадией обнаружения, методами лечения и местом расположения опухоли.

Злокачественные новообразования в щитовидной железе можно разделить на две главные категории.

  • Первая – образования из клеток, имеющих сходство с нормальными клетками щитовидки. Они являются высокодифференцированными. К такому виду принадлежат папиллярные и фолликулярные злокачественные образования.
  • Вторая категория – низкодифференцированные образования. Они более сложные и вызывают тяжёлые последствия. Чаще всего встречается папиллярная карцинома, в этом случае прогноз самый благоприятный. Если больному проведут своевременное и верное лечение, то имеются все шансы выздороветь, а молодые пациенты вылечиваются в 97% случаев.

 

operacija raka shhitovidki

 

Самый распространённый способ лечения – полное удаление щитовидки или резекция её части. Правильное операционное вмешательство даёт благоприятный прогноз. В случае медуллярной карциномы он более мрачный: опухоль может на ранней стадии распространиться на иные железы возле шеи. По этой причине потребуется более объёмное операционное вмешательство: кроме устранения щитовидки, нередко нужна шейная диссекция (резекция лимфоузлов шеи). Выживаемость сроком в пять лет при данном виде болезни – 85%.

Анапластическая карцинома – самая опасная опухоль. Прогноз негативный. Целиком убрать опухоль сложно. Хирургу требуется обеспечить поступление воздуха, чтобы больной мог дышать за счет трахеостомии. В случае анапластической карциномы 5-летняя выживаемость после диагностирования составляет всего 7%.

 

Обратите внимание! 5-летняя выживаемость при раке щитовидной железы составляет 97,8% благодаря ранней диагностике и улучшенным методам лечения.

 

Преимущественно при онкологии щитовидки имеются благоприятные шансы на излечение при раннем обнаружении. После резекции данного органа прекращается синтез эндогенных тиреоидных гормонов. Их в наше время можно благополучно заменить лекарственными препаратами. Больным в данном случае рекомендуется постоянно проверять показатели крови и не допускать йододефицитных состояний. Дальнейшие наблюдения у доктора сначала проводятся через короткие промежутки времени, но в дальнейшем интервал между посещениями становится более длительным.


Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *